Эндоскопическое исследование

В практике врача-отоларинголога, все чаще встречаются случаи, когда обычный осмотр носовой полости и других лор-органов не дает возможности оценить все ее анатомические структуры в полном объеме. Основная их часть недоступна визуальному осмотру вследствие расположения, анатомических особенностей, возраста.
В этом случае на помощь приходит эндоскопия. Эндоскопическое исследование — это современный, высокоинформативный и абсолютно безвредный метод обследования. Метод эндоскопии ЛОР-органов во всем мире по праву относится к золотому стандарту оториноларингологии.

Что такое эндоскоп?
Эндоскоп представляет собой тонкую оптическую трубку, которую врач аккуратно вводит в полость носа, слуховой проход или подводит к входу в гортань, при необходимости используется местная аппликационная анестезия сосудосуживающие препараты в виде капель или спрея. С помощью оптики изображение увеличивается в несколько раз. Видеокамера передает полученное изображение на монитор. Таким образом, сам пациент или родители обследуемого ребенка могут вместе с доктором наблюдать за процессом диагностики

При помощи видео-эндоскопа врач-отоларинголог может:
—  осматривать полость носа и носоглотку
—  рассмотреть аденоидные вегетации у детей
—  определить наличие мелких полипов
—  определить наличие патологического секрета
—  оценить форму носовых раковин, их измененные средние и задние отделы
—  провести осмотр полости рта и глотки в трудно- доступных при обычном осмотре местах
—  выявить или заподозрить новообразования на начальных стадиях
—  осмотреть все элементы гортани, оценить целостность и двигательную активность голосового аппарата.

Как взрослому, так и ребенку.
Детям разрешается выполнять эндоскопию ЛОР- органов с трехлетнего возраста.

Эндоскопическое исследование назначается при наличии следующих жалоб:
—  Нарушение носового дыхания
—  Заложенность носа, которая не купируется консервативной терапией
—  Боль и неприятные ощущения в околоносовых пазухах
—  Снижение остроты слух
—  Нарушения глотания
—  Храп

Подготовка к исследованию:
Особой подготовки не требуется. Если исследование проводится у ребенка, то его родители должны объяснить малышу, что бояться обследования не нужно, что оно занимает несколько минут и проходит безболезненно.

Большим достоинством эндоскопии является отсутствие неприятных ощущений во процедуры, что позволяет с успехом применять его у детей.

Для осмотра с помощью эндоскопа не существует абсолютных противопоказаний.
Относительных противопоказаний к выполнению эндоскопии всего два:
—  При аллергии на лидокаин или другие лекарственные препараты, применяемые для местной анестезии
—  При склонности к носовым кровотечениям. Если у пациента часто бывают кровотечения из носа, он должен предупредить об этом врача, который будет проводить эндоскопическое обследование

Процедура проводится в следующей последовательности:
1.
Пациент располагается в кресле и запрокидывает голову.
Это делается для облегчения осмотра ЛОР органов, что достигается благодаря выпрямлению линии глотки при запрокидывании головы назад.
2. Далее специалист вводит инструмент в нос, ухо или глотку, в зависимости от того, какое показание было у процедуры.
3. Если пациент ребенок или имеет чувствительную слизистую, то проводится анестезия.
4. Врач получает изображение исследуемого органа при дальнейшем продвижении эндоскопа. На их основании дается заключение и рекомендации по дальнейшему лечению.
5. Процедура эндоскопии занимает в среднем 10-15 минут.